Qué sucedió cuando un cirujano contrató a un entrenador

Cuando el cirujano Atul Gawande cumplió cinco años en su práctica, sus tasas de complicaciones, que habían estado cayendo constantemente por debajo de los promedios nacionales cada año, comenzaron a estancarse. Y unos años después de eso, sus mejoras parecieron detenerse por completo.

Pensó: “¿Es esto lo mejor que voy a conseguir?” ¿O podría hacer algo con respecto a su estancamiento profesional?

Incluso los profesionales mejor capacitados necesitan asesoramiento Clic para tuitear

En su búsqueda por comprender cómo los profesionales mejoran en lo que hacen, Gawande se topó con una idea clave: cuando los expertos no pueden ver su desempeño con precisión, pierden oportunidades críticas para mejorar. Gawande explora el antídoto para este problema en su reciente charla en TED2017explicando por qué incluso los profesionales mejor formados necesitan coaching.

Hay dos puntos de vista sobre cómo los profesionales pueden mejorar sus habilidades.

La primera es la visión pedagógica tradicional. Sostiene que los estudiantes deben aprender de las escuelas y los maestros antes de graduarse e ingresar al “mundo real”, y luego abrirse camino por su cuenta. La idea clave es que al alcanzar un cierto nivel de experiencia, ya no requieren instrucción y pueden mejorar sus habilidades de forma independiente.

Los abogados y los médicos suelen seguir esta ruta. Después de graduarse de rigurosos programas educativos, deben continuar desarrollando sus habilidades y mantenerse al tanto de los últimos casos o investigaciones históricas. como gawande escribe en The New Yorker, “Se cree que la experiencia no es una condición estática sino que los médicos deben construir y mantener por sí mismos”.

Los músicos capacitados son otro ejemplo; considere al renombrado violinista Itzhak Perlman, quien estudió en Juilliard con la legendaria instructora Dorothy DeLay. DeLay entrenó a sus alumnos no solo para tocar el violín, sino también para pensar y aprender de maneras que se transfirieran a otros contextos; quería ayudarlos a ayudarse a sí mismos una vez que dejaran su tutela.

Este modelo pedagógico está muy extendido, pero existe otro modelo, el coaching, y se aplica a prácticamente todas las actividades profesionales y creativas.

Según este punto de vista, todo el mundo necesita un entrenador, incluso los mejores del mundo.

Esto es indiscutible en el deporte profesional, que, según Gawande, “considera ingenuo el modelo de enseñanza sobre nuestra capacidad humana de autoperfeccionamiento. Sostiene que, sin importar qué tan bien preparadas estén las personas en sus años de formación, pocas pueden lograr y mantener su mejor desempeño por sí mismas”.

Cuando Yale contrató a un entrenador, Harvard no lo hizo, y perdieron ante Yale una y otra vez, derrotándolos solo cuatro veces en el transcurso de las siguientes tres décadas.

Da un ejemplo de entrenamiento temprano en deportes profesionales. Harvard y Yale han sido feroces rivales en el fútbol americano desde 1875. Cuando Yale contrató a un entrenador, Harvard no lo hizo, y perdieron ante Yale una y otra vez, derrotándolos solo cuatro veces en el transcurso de las siguientes tres décadas. Contratar a un entrenador se convirtió en el nuevo estándar en los deportes estadounidenses.

Los tenistas Rafael Nadal y Serena Williams, el velocista Usain Bolt y el boxeador Muhammad Ali tenían entrenadores.

A pesar de la ubicuidad del coaching en algunas profesiones, es raro en otras. Piensa en la cirugía: a Gawande le parecía absurdo pagarle a alguien para que le diera consejos en su quirófano. Por otro lado, se le ocurrió que en ocho años de su práctica quirúrgica, ningún colega senior había venido a observarlo.

El coaching y la pedagogía tradicional parecen estar en conflicto directo porque se basan en dos ideas opuestas: la segunda sugiere que los expertos pueden mejorar (que es una de las cosas que los hace expertos), mientras que la primera dice que ningún experto puede realmente mejoran por sí mismos.

‘Los detalles crean el éxito’ — John WoodenHaga clic para tuitear

En su búsqueda para averiguar qué modelo era el correcto, Gawande habló con el propio Itzhak Perlman. Le preguntó a Perlman por qué más violinistas no tienen entrenadores. Perlman respondió que tuvo suerte: en realidad tuvo un entrenador todo el tiempo.

Su esposa, Toby Perlman, también violinista formada en Juilliard, fue su dedicada entrenadora durante décadas. Ella escucharía a la audiencia y le daría notas sobre dónde podría mejorar su desempeño.

“El gran reto de la interpretación es escucharte a ti mismo” dicho Perlman. “Tu físico, la sensación que tienes al tocar el violín, interfiere con tu precisión de escucha”. Toby Perlman escuchó lo que Itzhak no. Ella se convirtió en sus “ojos y oídos externos”. Perlman también señaló que los vocalistas suelen tener entrenadores de voz.

Un entrenador puede señalar problemas que no sabe que existen, incluidos pequeños detalles que, sin embargo, suman.

Un entrenador puede señalar problemas que no sabe que existen, incluidos pequeños detalles que, sin embargo, suman. ¿Un ejemplo brillante de esto? El entrenador de baloncesto de la UCLA, John Wooden, notoriamente instruyó a sus jugadores sobre cómo ponerse los calcetines de manera ajustada.

“Los detalles crean el éxito”, era su mantra. Los calcetines arrugados provocan ampollas.

¿Qué sucede si no es un jugador de fútbol o un músico formado en Julliard, sino un profesional que quiere desempeñarse bien en su trabajo, independientemente de su posición de liderazgo?

Gawande decidió probar el entrenamiento en su práctica de cirugía para superar su estancamiento de rendimiento. Invitó a su antiguo profesor a observar una operación que Gawande pensó que salió bien. El resultado fue transformador.

“Esa discusión de veinte minutos me dio más para considerar y trabajar en lo que había tenido en los últimos cinco años”, dice Gawande.

Las notas del profesor abordaban las pequeñas cosas: dónde estaban colocados los codos de Gawande, por ejemplo, o dónde estaba la luz. Los “ojos y oídos externos” percibieron una imagen más precisa de la realidad en el quirófano; solo un entrenador podría desglosar las habilidades más básicas y ayudar a Gawande a desarrollarlas nuevamente.

Después de solo dos meses de entrenamiento, Gawande sintió que avanzaba y, después de un año de entrenamiento, sus índices de complicaciones comenzaron a mejorar nuevamente.

Su experiencia con el coaching fue tan profunda que decidió ver si podía extenderse a otros profesionales. En su trabajo con su centro de innovación de sistemas de salud, Ariadne Labs, se propuso mejorar la tasa de mortalidad neonatal de los centros de maternidad en la India centrándose en las actividades del personal de atención médica.

Ariadne Labs ha trabajado con la Organización Mundial de la Salud para crear una lista de control de parto seguro, pero sigue el modelo pedagógico tradicional de enseñanza y aprendizaje. Gawande sabía que las listas de verificación por sí solas no se darían cuenta del potencial de las parteras, por lo que trajo entrenadores.

En asociación con el gobierno indio, su organización llevó a cabo una prueba en 120 centros de nacimiento en Uttar Pradesh. La mitad de los profesionales de la salud no recibieron entrenamiento, mientras que la otra mitad recibió cuatro meses de entrenamiento por parte de médicos y enfermeras capacitados; este entrenamiento disminuyó después de ocho meses.

Los entrenadores trabajaron en la implementación de la lista de verificación, pero también abordaron los problemas que la lista de verificación no pudo resolver, como las habilidades de comunicación en el momento. Proporcionaron entrenamiento a 400 enfermeras y 100 médicos, y dieron seguimiento a más de 160 000 nacimientos.

Los resultados fueron notables. El grupo de control entregó solo un tercio de ochenta prácticas básicas y no mostró ninguna mejora con el tiempo. Pero el grupo experimental mostró un claro crecimiento y entregó dos tercios de las prácticas al final del estudio.

El equipo se transformó y salvaron vidas. Gawande vio de inmediato las posibilidades del coaching para apoyar y acelerar el aprendizaje permanente en todos los campos.

La investigación respalda la idea de que el coaching ayuda a todas las profesiones. Tomemos a los maestros de escuela, por ejemplo. Investigadores de las universidades de Harvard y Brown analizó cuarenta y cuatro estudios sobre el coaching docente, y sus hallazgos afirmaron la idea de que el coaching es una herramienta de desarrollo eficaz, en comparación con los métodos de enseñanza tradicionales. Investigaciones anteriores muestran lo mismo, como Gawande Señala:

“Los investigadores de California a principios de los años ochenta realizaron un estudio de cinco años sobre el desarrollo de habilidades docentes en ochenta escuelas y notaron algo interesante.

Los talleres llevaron a los maestros a usar nuevas habilidades en el salón de clases solo el diez por ciento del tiempo. Incluso cuando se agregó una sesión de práctica con demostraciones y comentarios personales, menos del veinte por ciento hizo el cambio.

Pero cuando se introdujo el entrenamiento, cuando un colega los vio probar las nuevas habilidades en su propio salón de clases y les brindó sugerencias, las tasas de adopción superaron el noventa por ciento.

Una serie de pequeños ensayos aleatorios confirmaron el efecto. Los maestros entrenados fueron más efectivos y sus estudiantes obtuvieron mejores resultados en las pruebas”.

El coaching es valioso en otras fuerzas laborales modernas. Para los profesionales de ventas en particular, el coaching es una inversión de alto impacto en comparación con la formación tradicional, según la Revisión de negocios de Harvard. Y la investigación del Millennial Corps de IBM encontró que el coaching es uno de los tres factores más importantes para mejorar la experiencia de los millennials en su empresa.

Gawande ve el coaching como una gran fuerza habilitadora. Transforma a los profesionales, ya sean los mejores del mundo o individuos que quieren ser mejores en su trabajo. Cuando sabemos cómo llevar a todos los artistas de buenos a excelentes, todo es posible.

Arte original por Theo Payne.